“4+7”藥品帶量采購(gòu)已向全國(guó)31個(gè)省市全面鋪開(kāi)，2019年12月25日我院也正式實(shí)施“4+7藥品帶量采購(gòu)”擴(kuò)圍政策。25種藥品大幅降價(jià)！

什么是“4+7”？什么又是“帶量采購(gòu)”？百姓真的能得到實(shí)惠嗎？

政?策?解?讀

什么是“4+7”？

2018年11月14日，中央全面深化改革委員第五次會(huì)議，審議通過(guò)《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案》，北京、天津、上海、重慶、沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安等11個(gè)試點(diǎn)城市啟動(dòng)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“4+7”試點(diǎn)工作）。

通過(guò)帶量采購(gòu)，以量換價(jià)，減輕患者負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)?；鹬С?，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，提高老百姓醫(yī)療保障水平。

什么是“藥品集中采購(gòu)”?

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)藥品時(shí)，不直接與醫(yī)藥企業(yè)接觸，而是將其用藥需求上報(bào)至官方統(tǒng)一的采購(gòu)平臺(tái)，由專(zhuān)業(yè)組織統(tǒng)一向藥品生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)競(jìng)價(jià)，中標(biāo)藥品企業(yè)可向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品。

什么是“藥品帶量采購(gòu)”？

帶量采購(gòu)是在集中采購(gòu)的基礎(chǔ)上提出的，指的是在藥品集中采購(gòu)過(guò)程中開(kāi)展招投標(biāo)或談判議價(jià)時(shí)，要明確采購(gòu)數(shù)量，讓企業(yè)針對(duì)具體的藥品數(shù)量報(bào)價(jià)。這種明確采購(gòu)量的采購(gòu)方法被稱(chēng)為帶量采購(gòu)。

藥品“帶量采購(gòu)”有哪些優(yōu)點(diǎn)？

3、通過(guò)降低價(jià)格，節(jié)約醫(yī)?；鹪谶@些藥品上的報(bào)銷(xiāo)支出，優(yōu)化基金支出的用途，全面提升老百姓的醫(yī)療保障水平。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，帶量采購(gòu)的直觀好處是，藥價(jià)或因此得到降低。據(jù)統(tǒng)計(jì)，試點(diǎn)城市中標(biāo)藥品平均降幅達(dá)到52%，最高降幅達(dá)96%。

此次“試點(diǎn)擴(kuò)圍工作”包括哪些藥品？

通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的25種藥品，具體包括：

10種高血壓、高血脂類(lèi)心血管疾病藥物：阿托伐他汀鈣口服常釋劑型、氨氯地平口服常釋劑型、厄貝沙坦口服常釋劑型、厄貝沙坦氫氯噻嗪口服常釋劑型、福辛普利口服常釋劑型、賴(lài)諾普利口服常釋劑型、氫氯吡格雷口服常釋劑型、氯沙坦鉀口服常釋劑型、瑞舒伐他汀鈣口服常釋劑型、依那普利口服常釋劑型；

4種精神類(lèi)疾病藥物：艾司西酞普蘭口服常釋劑型、奧氮平口服常釋劑型、利培酮口服常釋劑型、帕羅西汀口服常釋劑型；

3種抗腫瘤藥物：吉非替尼口服常釋劑型、注射用培美曲塞二鈉、伊馬替尼口服常釋劑型；

2種肝炎類(lèi)疾病藥物：恩替卡韋口服常釋劑型、替諾福韋二吡呋酯口服常釋劑型；

2種陣痛藥物：氟比洛芬酯注射劑、右美托咪定注射劑；

1種癲癇類(lèi)疾病藥物：左乙拉西坦口服常釋劑型；

1種抗菌藥物：頭孢呋辛酯口服常釋劑型；

1種哮喘藥物：孟魯司特口服常釋劑型；

1種消化藥物：蒙脫石口服散劑；

使用試點(diǎn)范圍的25種藥品醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？

對(duì)于試點(diǎn)范圍的25種藥品，在醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)的以集中采購(gòu)價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)?；鸢聪嗤闹Ц稑?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，支付標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)部分由醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)，如患者使用的藥品價(jià)格與中選藥品集中采購(gòu)價(jià)格差異較大，漸行調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，在2-3年內(nèi)調(diào)整到位，并制定配套措施；患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，按實(shí)際價(jià)格支付。在保障質(zhì)量和供應(yīng)的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者形成合理的用藥習(xí)慣。

我醫(yī)院“4+7”藥品集中采購(gòu)中選品種