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揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)7月28日訊(通訊員 劉柳 記者 姜天圣)歷經(jīng)了數(shù)月守護(hù)與等待。趙女士一家終于迎來了一對可愛的雙胞胎寶寶。從秋天到初夏,她的幸福最終能夠花開結(jié)果,孕中的宮頸環(huán)扎術(shù)功不可沒!
雙胎妊娠:雙份驚喜、雙份挑戰(zhàn)
28日,鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院介紹,趙女士是一個(gè)單絨雙羊的孕婦,在孕22周產(chǎn)檢時(shí),超聲檢查發(fā)現(xiàn)其宮頸縮短,20mm,宮口擴(kuò)張2cm,診斷為宮頸機(jī)能不全。正常情況下,宮頸就像子宮的“安全門”,牢牢關(guān)閉直到分娩時(shí)刻。但患上“宮頸機(jī)能不全”的孕婦,宮頸內(nèi)口的宮頸組織像老化的橡皮筋,在孕中期承受不住胎兒重量,悄悄擴(kuò)張,若不及時(shí)干預(yù),易導(dǎo)致中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。隨即,瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科立即為趙女士緊急安排了宮頸環(huán)扎術(shù)。術(shù)后超聲監(jiān)測顯示,宮頸長度回升至2.8cm,意味著腹中的胎兒獲得了更多繼續(xù)生長的珍貴時(shí)空。出院后,趙女士嚴(yán)格遵醫(yī)囑多休息、適量活動(dòng)。此后的11次產(chǎn)檢,均正常順利。
手術(shù)順利娩出一對雙胞胎女嬰。還沒來得及感受新生的喜悅,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的胎盤位于子宮前壁,延伸至子宮底,包裹至子宮后壁,胎盤部分剝離伴出血,立即行人工剝離胎盤,部分胎盤與子宮壁致密粘連,剝離困難,剝離過程中部分區(qū)域剪刀銳性剪斷分離剝離胎盤,考慮是胎盤粘連伴植入,這種情況非常危險(xiǎn),通常發(fā)生在剖宮產(chǎn)或有宮腔手術(shù)歷史的女性中。胎盤植入會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血,甚至可能需要切除子宮,是妊娠期較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)與精湛的技術(shù),蔣玉霞主任帶領(lǐng)婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)成功剝離胎盤及胎膜,快速止血治療,手術(shù)后安返病房。
術(shù)后6天,趙女士痊愈出院,兩位早產(chǎn)寶寶活力好,但因體重偏小,遂轉(zhuǎn)入瑞康醫(yī)院新生兒科NICU治療及喂養(yǎng),12天后二寶寶一起順利出院回到媽媽身邊。
宮頸環(huán)扎術(shù):為高危孕媽撐起 “保胎傘”
瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科主任蔣玉霞介紹:實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)的目的在于修復(fù)并建立正常的宮頸內(nèi)口形態(tài)和功能,使妊娠能夠維持至足月或胎兒能夠存活,防止因?qū)m頸機(jī)能不全導(dǎo)致的流產(chǎn)或早產(chǎn)。主要適用于宮頸機(jī)能不全、宮頸管擴(kuò)張、有流產(chǎn)或早產(chǎn)史的孕婦。通過縫合宮頸內(nèi)口,形成一個(gè)“環(huán)”,這個(gè)“環(huán)”就像一條緊繃的安全帶,穩(wěn)穩(wěn)地托住胎兒,防止其因?qū)m頸松弛而過早滑出。
自2018年以來,瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科常規(guī)開展宮頸環(huán)扎術(shù),至今已完成近百例手術(shù),形成能了一套成熟的診療體系和手術(shù)團(tuán)隊(duì)。無論是擇期預(yù)防性環(huán)扎、緊急補(bǔ)救性環(huán)扎還是復(fù)雜性救援性環(huán)扎,都會(huì)結(jié)合患者病史、孕期特征及宮頸解剖結(jié)構(gòu),制定“一人一方案”的精細(xì)化手術(shù)策略,用精湛的醫(yī)術(shù)和溫暖的關(guān)懷,挽救了一個(gè)個(gè)小生命,圓了眾多家庭的夢想。